برای درمان پوسیدگی ریشه دندان، علاوه بر از بین بردن باکتری، مهم است که از چه نوع ماده پرکننده ای استفاده می کنیم. از اواسط قرن نوزدهم، گوتاپرکا، به عنوان ماده پرکننده کانال ریشه مورد استفاده قرار گرفت. ولی استفاده از گوتاپرکا به تنهایی، نمی توانست تمام فضاهای خالی داخل دندان را پر کند. خالی ماندن این فضا باعث ورود آب و مواد غذایی به داخل کانال ریشه دندان و در نتیجه عفونت آن می شد. به همین دلیل نیاز بود که از ماده ای دیگر برای پر کردن کانال ریشه استفاده شود تا نتیجه مطلوب حاصل شود. این ماده سیلر دندانپزشکی نام دارد.
سیلر یا همان ماده پرکننده کانال ریشه، از این جهت مهم است که علاوه بر بستن کانال، باید باکتری های باقی مانده را نیز از بین ببرد و مانع ایجاد دوباره باکتری و عفونت در کانال ریشه گردد. برای اینکه سیلر دندانپزشکی مانع رشد مجدد باکتری ها شود، می بایست تمام درزها و سوراخ های به وجود آمده در کانال را ببندد. در مورد ویژگی های یک سیلر دندانپزشکی مناسب می توان موارد زیر را برشمرد.
از اولین سیلرهایی که مورد استفاده قرار گرفت، سیلر حاوی نقره بود، اما به دلیل تغییر رنگ، مورد استقبال قرار نگرفت. مدتی بعد، شخصی به نام هرمان، سیلر دندانپزشکی جدیدی را معرفی کرد که از هیدروکسید کلسیم در آن استفاده می شد. این سیلر به خاطر زیست سازگاری بالا و همچنین PH بالا نتوانست برای مدتی طولانی دوام بیاورد. به دلیل اینکه، سیلرهای محتوی هیدروکسید کلسیم، از نظر فیزیکی چندان محکم نبودند.
پس از آن نیز تغییرات زیادی در نوع سیلر دندانپزشکی به وجود آمد، ولی در نهایت سیلرهایی که حاوی رزین اپوکسی بودند، توانستند توجه متخصصان را به خود جلب کنند. شرودر، در سال 1957 اولین سیلر با رزین اپوکسی را با آب بندی بالا و خواص فیزیکی مطلوب معرفی کرد. گرچه این مدل هم ایراداتی دارد، ولی به دلیل مزایای زیادش، به عنوان سیلر دندانپزشکی، بسیار پرکاربرد است. ایرادی که این نمونه دارد، چسبیدن به دیواره های کانال به دلیل حفظ رطوبت دندان است.
در سال 1990 یک سیلر جدید از سیمان هیدروفیل مبتنی بر سیلیکات کلسیم، وارد بازار شد. این نمونه هم آب بندی خوبی داشت و هم سازگار با بافت دندان بود. به همین دلیل جای خود را در این صنعت باز کرد، تا جایی که نه تنها به عنوان سیلر دندانپزشکی، بلکه برای بازسازی پالپ عاج، پوشش پالپ و ترمیم سوراخ شدن ریشه نیز مورد استفاده قرار گرفت.
در حال حاضر، سیلرهای متفاوتی برای بستن کانال ریشه دندان مورد استفاده قرار می گیرند. بر اساس ترکیبات این سیلرها می توان آن ها را در پنج دسته قرار داد.
در بازار ایران نیز، سیلرهای متفاوتی وجود دارند که توسط شرکت های متفاوتی تولید می شوند و بنابر شرایط مختلف از جمله قیمت سیلر، توسط دندانپزشکان مورد استفاده قرار می گیرند. به عنوان نمونه می توان به سیلرهای دندانپزشکی زیر اشاره کرد:
این سیلر با بیس رزین ساخته شده و از نظر زیست سازگاری در درجه بالایی قرار دارد و برای بافت دندان مشکلی ایجاد نمی کند. مخلوط کردن مواد آن و استفاده از آن آسان است. بر روی دندان، لک ایجاد نمی کند و با مایعات بافتی دندان حل نمی شود. سیلر متا، از نظر آب بندی قابلیت بالایی دارد و گزینه مطلوبی برای استفاده به عنوان سیلر دندانپزشکی می باشد.
این سیلر محصول دو شرکت بتادنت و ترادنت است و تحت لیسانس شرکت آلمانی بتادنت تولید می شود. این سیلر به عنوان یک ماده پرکننده دائمی برای کانال ریشه دندان شناخته می شود. از سیلر بتادنت می توان به تنهایی یا همراه با گوتاپرکا استفاده کرد. سیلر بتادنت، بر پایه رزین ساخته می شود و از نظر آب بندی و سیال بودن، جزء سیلرهای مطلوب است.
سیلر مستردنت، یک پرکننده رادیوپک اوژنول بیس می باشد که برای پرکردن دائمی کانال ریشه دندان استفاده می شود. حجم این سیلر، در کانال افزایش یافته و تمام درزها و سوراخ های ریز را پر می کند. این سیلر دندانپزشکی را می توان برای دندان های شیری و دائمی به کار برد. به دلیل ترکیب پودر و مایع سیلر مستردنت، این امکان را به دندانپزشک می دهد که ویسکوزیته مورد نظر خود را تنظیم کند. آب بندی، سیلان و انبساط سیلر مستردنت از ویژگی های مهم و قابل توجه آن است. میزان چسبندگی سیلر مستردنت به عاج دندان بالا است و استحکام مناسبی دارد.
دیگر سیلر ماروچی با نام Endoseal MTA محصول کره جنوبی، در دسته سیلرهای غیر رزینی با بیس بیوسرامیک قرار می گیرد. در این سیلر دندانپزشکی، از ماده ای به نام پوزولان استفاده می شود. پوزولان در ترکیب بتن به کار می رود و از لحاظ استحکام، از بتن و سیمان پرتلند محکم تر است. قیمت کمتر این سیلر و همچنین زیست سازگاریش، آن را در زمره سیلرهای مناسب قرار می دهد. همچنین سیلر ماروچی به صورت کامل در سرنگ بارگذاری می شود و این امکان را به دندانپزشک می دهد که آن را به صورت مستقیم داخل کانال ریشه دندان تزریق کند. سیلان خوب این سیلر دندانپزشکی باعث می شود تا داخل کانال ریشه به خوبی حرکت کند و آن را کامل پوشش دهد.
البته سیلر پالپدنت،
برای درمان پوسیدگی ریشه دندان، علاوه بر از بین بردن باکتری، مهم است که از چه نوع ماده ای استفاده می کنیم. از اواسط قرن نوزدهم، گوتاپرکا، به عنوان ماده پرکننده کانال ریشه مورد استفاده قرار گرفت. ولی استفاده از گوتاپرکا به تنهایی، نمی توانست تمام فضاهای خالی داخل دندان را پر کند. خالی ماندن این فضا باعث ورود آب و مواد غذایی به داخل کانال ریشه دندان و در نتیجه عفونت آن می شد. به همین دلیل نیاز بود که از ماده ای دیگر برای پر کردن کانال ریشه استفاده شود تا نتیجه مطلوب حاصل شود. این ماده سیلر دندانپزشکی نام دارد.
سیلر یا همان ماده پرکننده کانال ریشه، از این جهت مهم است که علاوه بر بستن کانال، باید باکتری ها را نیز از بین ببرد و مانع ایجاد دوباره باکتری و عفونت در کانال ریشه گردد. برای اینکه سیلر دندانپزشکی مانع رشد مجدد باکتری ها شود، می بایست تمام درزها و سوراخ های موجود در کانال را ببندد. در مورد ویژگی های یک سیلر دندانپزشکی مناسب می توان موارد زیر را برشمرد.
از اولین سیلرهایی که مورد استفاده قرار گرفت، سیلر حاوی نقره بود، اما به دلیل تغییر رنگ، مورد استقبال قرار نگرفت. مدتی بعد، شخصی به نام هرمان، سیلر دندانپزشکی جدیدی را معرفی کرد که از هیدروکسید کلسیم در آن استفاده می شد. این سیلر به خاطر زیست سازگاری بالا و همچنین PH بالا نتوانست برای مدتی طولانی دوام بیاورد. به دلیل اینکه، سیلرهای محتوی هیدروکسید کلسیم، از نظر فیزیکی چندان محکم نبودند.
پس از آن نیز تغییرات زیادی در نوع سیلر دندانپزشکی ایجاد شد، ولی در نهایت سیلرهایی که حاوی رزین اپوکسی بودند، توانستند نگاه متخصصان را به خود جلب کنند. شرودر، در سال 1957 اولین سیلر با رزین اپوکسی را با آب بندی بالا و خواص فیزیکی مطلوب معرفی کرد. گرچه این مدل هم ایراداتی دارد، ولی به دلیل مزایای زیادش، به عنوان سیلر دندانپزشکی، بسیار پرکاربرد است. ایرادی که این نمونه دارد، چسبندگی به دیواره های کانال به دلیل حفظ رطوبت دندان است.
در سال 1990 یک سیلر جدید از سیمان هیدروفیل مبتنی بر سیلیکات کلسیم، وارد بازار شد. این نمونه هم آب بندی خوبی داشت و هم سازگار با بافت دندان بود. به همین دلیل جای خود را در این صنعت باز کرد، تا جایی که نه تنها به عنوان سیلر دندانپزشکی، بلکه برای بازسازی پالپ عاج، پوشش پالپ و ترمیم سوراخ شدن ریشه نیز مورد استفاده قرار گرفت.
در حال حاضر، سیلرهای متفاوتی برای بستن کانال ریشه دندان مورد استفاده قرار می گیرند. بر اساس ترکیبات این سیلرها می توان آن ها را در پنج دسته قرار داد.
در بازار ایران نیز، سیلرهای متفاوتی وجود دارند که توسط شرکت های متفاوتی تولید می شوند و بنابر شرایط مختلف از جمله قیمت سیلر دندانپزشکی، توسط دندانپزشکان مورد استفاده قرار می گیرند. به عنوان نمونه می توان به سیلرهای دندانپزشکی زیر اشاره کرد:
این سیلر با بیس رزین تولید می شود و از نظر زیست سازگاری در درجه بالایی قرار دارد و برای بافت دندان مشکلی ایجاد نمی کند. مخلوط کردن مواد آن و استفاده از آن آسان است. بر روی دندان، لک ایجاد نمی کند و با مایعات بافتی دندان حل نمی شود. سیلر متا، از نظر آب بندی قابلیت بالایی دارد و گزینه مطلوبی برای استفاده به عنوان سیلر دندانپزشکی می باشد.
این سیلر دندانپزشکی محصول دو شرکت بتادنت و ترادنت است و تحت لیسانس شرکت آلمانی بتادنت تولید می شود. این سیلر به عنوان یک ماده پرکننده دائمی برای کانال ریشه دندان شناخته می شود. از سیلر بتادنت می توان به تنهایی یا همراه با گوتاپرکا استفاده کرد. سیلر بتادنت، بر پایه رزین تولید می شود و از نظر آب بندی و سیال بودن، جزء سیلرهای مطلوب است.
سیلر مستردنت، یک پرکننده رادیوپک اوژنول بیس می باشد که برای پرکردن دائمی کانال ریشه دندان استفاده می شود. حجم این سیلر، در کانال افزایش می یابد و تمام درزها و سوراخ های ریز را پر می کند. این سیلر دندانپزشکی را می توان برای دندان های شیری و دائمی به کار برد. به دلیل ترکیب پودر و مایع سیلر مستردنت، این امکان را به دندانپزشک می دهد که ویسکوزیته مورد نظر خود را تنظیم کند. آب بندی، سیلان و انبساط سیلر مستردنت از ویژگی های مهم و قابل توجه آن است. میزان چسبندگی سیلر مستردنت به عاج دندان بالا است و استحکام مناسبی دارد.
دیگر سیلر ماروچی با نام Endoseal MTA محصول کره جنوبی، در دسته سیلرهای غیر رزینی با بیس بیوسرامیک قرار می گیرد. در این سیلر دندانپزشکی، از ماده ای به نام پوزولان استفاده می شود. پوزولان در ترکیب بتن به کار می رود و از لحاظ استحکام، از بتن و سیمان پرتلند محکم تر است. قیمت کمتر این سیلر و همچنین زیست سازگاریش، آن را در زمره سیلرهای مناسب قرار می دهد. همچنین سیلر ماروچی به صورت کامل در سرنگ بارگذاری می شود و این امکان را به دندانپزشک می دهد که آن را به صورت مستقیم داخل کانال ریشه دندان تزریق کند. سیلان خوب این سیلر دندانپزشکی باعث می شود تا داخل کانال ریشه به خوبی حرکت کند و آن را کامل پوشش دهد.
البته سیلر پالپدنت، توسط شرکت آمریکایی پالپدنت تولید می شود، به عنوان یکی از مواد پرکننده کانال ریشه دندان استفاده می شود. پودر این سیلر دندانپزشکی، حاوی زینک اکساید، زینک استئارات، کلسیم فسفات و باریوم سولفات است. مایع آن از اوژنول و بالسام کانادایی تشکیل می شود. این سیلر در صورت نیاز، قابل برداشت است. از سیلر پالپدنت، به منظور پر کردن دائمی دندان استفاده می شود و با بافت دندان سازگاری دارد. در ضمن سیلر پالپدنت، پس از مصرف، منقبض نمی شود و فضای کانال ریشه را پر می کند.
سیلرهای دندانپزشکی، در سیستم درمانی دندانپزشکی از اهمیت بالایی برخوردار هستند. به دلیل اینکه در آبچوره کردن دندان نقش بسزایی دارند و در صورتی که کیفیت خوبی نداشته باشند، برای دندانپزشک و بیمار، هر دو، آزاردهنده و مشکل ساز خواهند بود و باعث خسارت می گردند. به همین دلیل مهم است که از سیلر دندانپزشکی مناسبی که بنابر شرایط، مزایای مناسب و مطلوبی دارد استفاده کرد. در واقع مراجعه به یک دندانپزشک ماهر که از سیلر دندانپزشکی مناسبی نیز استفاده می کند، می تواند عمر دندان شما را بیشتر نماید.
توسط شرکت آمریکایی پالپدنت، به عنوان یکی از مواد پرکننده کانال ریشه دندان استفاده می شود. پودر این سیلر دندانپزشکی، حاوی زینک اکساید، زینک استئارات، کلسیم فسفات و باریوم سولفات است. مایع آن از اوژنول و بالسام کانادایی تشکیل می شود. این سیلر دندانپزشکی در صورت نیاز، قابل برداشت است. از سیلر پالپدنت، به منظور پر کردن دائمی دندان استفاده می شود و با بافت دندان سازگاری دارد. در ضمن سیلر پالپدنت، پس از مصرف، منقبض نمی شود و فضای کانال ریشه را پر می کند.
سیلر دندانپزشکی، در سیستم درمانی دندانپزشکی از اهمیت بالایی برخوردار هستند. به دلیل اینکه در آبچوره کردن دندان نقش بسزایی دارند و در صورتی که کیفیت خوبی نداشته باشند، برای دندانپزشک و بیمار، هر دو، آزاردهنده و مشکل ساز خواهند بود و باعث خسارت می گردند. به همین دلیل مهم است که از سیلر مناسبی که بنابر شرایط، مزایای مناسب و مطلوبی دارد استفاده کرد. در واقع مراجعه به یک دندانپزشک ماهر که از سیلر دندانپزشکی مناسبی نیز استفاده می کند، می تواند عمر دندان شما را بیشتر نماید.
